Лечение бреда величия в Самаре

Обнаружив у себя или члена своей семьи признаки мегаломании, обратитесь в клинику «Нарколог-Психиатр» в Самаре для лечения бреда величия. Специалисты с большим опытом в лечении аффективных расстройств выявят причину заболевания и назначат комплексное лечение. Гарантируем конфиденциальность. Запись на консультацию по телефону: 8 (800) 302-48-86.

Причины и симптомы заболевания

Бред величия (другие названия: мания величия, мегаломания) представляет собой патопсихологический синдром (комплекс особенностей поведения, мотивации и познания у больных, которые выражены в понятиях психологии), характеризующийся преувеличением пациентом собственной важности, значимости, способностей и личностных качеств. Является симптомом таких патологий психики, как паранойя, биполярное расстройство (в стадии мании), шизофрения и др.

Мания величия – это одно из когнитивных расстройств (нарушений мышления), характеризующееся нарушением мыслительного процесса на этапе интерпретации данных, искажением их логической обработки, возникновением и развитием нереалистичных и не поддающихся корректировке концепций, которые пациент воспринимает как соответствующие истине. Содержание бреда зависит от личностных особенностей больного и его жизненного опыта.

К основным предпосылкам развития синдрома бреда величия относят:

• паралитическую деменцию, психоорганическую патологию, характеризующуюся прогредиентным (постепенно нарастающим) нарушением деятельности психики в сочетании с неврологическими и соматическими заболеваниями.
• шизофрению, хроническое расстройство психики, сопровождающееся фундаментальными нарушениями восприятия, когнитивных функций и эмоционального реагирования. Бред величия при шизофрении характеризуется гиперболизацией, фантастичностью.
• биполярное расстройство (хроническое расстройство психики, характеризующееся нарушениями аффективной сферы, чередованием фаз депрессии и мании) в фазе мании.
• органическое бредовое шизофреноподобное расстройство (психотическое нарушение, проявляющееся в виде свойственных для шизофрении симптомов, но не приводящее к развитию шизофренического дефекта) и другие органические поражения центральной нервной системы.

Основные симптомы бреда величия – это:

• фокусировка больного на собственной личности.
• убежденность в собственном превосходстве и гениальности.
• неадекватное поведение и суждения.
• эмоциональная лабильность, резкие колебания эмоционального фона от эйфории до депрессивного состояния.
• чрезмерно завышенная самооценка.
• нечувствительность и неприятие критики.
• гиперактивность.
• приступы агрессии (данный признак характерен для мужчин).

Признаки мегаломании зависят от направления идей пациента, в частности:

• для бреда особенного происхождения характерна уверенность в отношении к знатному аристократическому роду.
• для бреда богатства – идея о наличии огромного количества денег или других материальных ценностей (золота, дорогих машин, недвижимости и т.д.)
• для реформаторского бреда – революционные идеи.
• для любовного/эротического бреда – убежденность во влюбленности определенного человека или всех окружающих и т.д.

При отсутствии адекватного лечения возможно развитие осложнений, таких как:

• депрессивное расстройство.
• мысли о самоубийстве.

Диагностика бреда величия

Диагностикой и лечением мании величия занимается врач-психиатр. Диагностические мероприятия включают в себя:

• разговор с больным, членами его семьи, близкими друзьями, выяснение анамнеза, особенностей развития патологии, выявление характерных признаков мегаломании.
• клиническое наблюдение, выявление таких характерных проявлений мегаломании, как гиперактивность, раскрепощенность, склонность к неуместной демонстрации чувства юмора, эмоциональная лабильность.
• проведение психологического тестирования для выявления сниженной целенаправленности, нарушения волевого компонента произведения действий, когнитивных изменений.

Патопсихологическое тестирование при подозрении на манию величия может включать в себя:

• тест 10 слов для оценки активности внимания.
• таблицы Шульте для определения уровня концентрации внимания и параллельного восприятия информации.
• корректурную пробу Бурдона – методику, направленную на исследование внимания.

Для установки диагноза могут потребоваться результаты неврологического осмотра, включающего проверку сохранности сознания, моторной и сенсорной функций, вегетативной регуляции, высшей нервной деятельности, оценку функционального состояния головного мозга.

Также пациенту может быть назначено проведение аппаратных исследований:

1. МРТ (магнитно-резонансная томография) – методика исследования церебральных структур с использованием явления ядерного магнитного резонанса.
2. КТ (компьютерная томография) - метод лучевой диагностики, применяемый для получения послойного изображения структур головного мозга.

Лечение мании величия

Главным направлением лечения бреда величия является терапия основного заболевания (шизофрении, биполярного расстройства, паралитической деменции и др.)
Медикаментозное лечение мании величия может включать в себя назначение:

• транквилизаторов (анксиолитиков, медикаментов, снимающих повышенное возбуждение и тревожность) – Диазепам, Бромазепам, Гидроксизин, Лоразепам.
• нейролептиков (антипсихотических средств, снимающих бредовую симптоматику) – Тиоридазин, Молиндон, Тизерцин, Сульпирид.  
• нормотимиков (препаратов лития, уравновешивающих и стабилизирующих поведенческие расстройства) – Седалит, лития оксибат.

На финальном этапе терапии проводятся реабилитационные занятия, способствующие ресоциализации пациента и его возвращению к обычной жизни, в общество.
Лечение проводится амбулаторно, в тяжелых случаях необходима госпитализация в психиатрическую клинику.

Прогноз лечения бреда величия во многом зависит от особенностей протекания основной патологии. Часто адекватная терапия обеспечивает значительное улучшение состояния пациента, редукцию (сокращение) бредовых проявлений.